Формирование костной мозоли

В период формирования костной мозоли важно соблюдать механические факторы: точное сопоставление, создание контакта и надежного обездвиживания отломков.
В современных условиях имеется возможность способствовать улучшению условий репаративной регенерации костной ткани. Для этих целей применяют анаболические стероиды, электромагнитное поле, некоторые препараты.
Анаболические

Остеосинтез винтами

Техническое оснащение. Используют два вида винтов: для компактной кости и для губчатой костной ткани. Первый вид винтов имеет шурупную нарезку диаметром 3,5 мм, и для его введения в кость необходимо сделать ход диаметром 3,2 мм; после нарезки резьбы вводят винт. Для губчатой костной ткани применяют винты с более глубокой шурупной нарезкой

Натяжение спиц в процессе лечения

Натяжение спиц, достигнутое в момент монтирования аппарата, со временем ослабевает. Поэтому фиксация отломков при остеосинтезе аппаратами является не одномоментной, а динамической. Для общей стабилизации отломков периодически проводят дополнительное натяжение спиц. Это достигается путем применения компрессии, дистракции, равномерным разведением или сведением колец на каждом отломке. Такое сведение или разведение колец выполняют в зависимости от степени

Остеосинтез костными винтами

Для остеосинтеза костными винтами, кроме обычного хирургического инструментария, применяют сверла 4,5 мм и 6,7 мм и метчики № 6 и № 8 с воротками, торцовый ключ и винты с резьбой № 6 и № 8. Костные винты сохраняют в холодильнике в стерильных условиях. Перед операцией для размораживания винты погружают на 20 — 30 мин в [...]

Гвоздь-болт

Остеосинтез локтевой кости металлическим штифтом часто не позволяет устранить диастаз между отломками. Гвоздь-болт для фиксации отломков локтевой кости — круглого сечения стержень диаметром 3 мм, длиной от 25 до 34 см. На одном конце стержень загнут для упора в виде буквы «Г», на другом — имеет нарезку, гайку и шайбу.
Фиксация отломков локтевой кости. Наносят три [...]

Проводниковая анестезия

При открытых (огнестрельных и неогнестрельных) и закрытых переломах, а также синдроме раздавливания можно добиться обезболивания путем блокады крупных нервных стволов. При переломах верхней конечности проводят блокаду плечевого сплетения.
Блокада плечевого сплетения. Раненый лежит на спине с подложенным

Конструкция аппарата «Синтез»

Аппарат состоит из 4 колец, соединенных съемными резьбовыми стержнями. Фиксацию отломков выполняют чрескостно проведенными спицами. Конечность фиксируют на травматологическом столе или в специальном приспособлении, проводят репозицию отломков. Фиксацию каждого отломка осуществляют 2 кольцами с крестообразно закрепленными в них 2 парами спиц. После коррекции положения колец проводят натяжение спиц и закрепляют их съемными спицефиксаторами. Натяжение спиц [...]