Анестезия

Убедившись в правильном положении иглы в перидуральном пространстве, через нее вводят катетер (для длительной перидуральной анестезии) или анестезирующий раствор (при одноразовой анестезии). Анестетик вводят медленно, по 5 мл, с интервалами не менее 5 мин. После каждого введения проверяют общее состояние больного (отсутствие неприятных ощущений, тошноты, рвоты, головной боли), артериальное давление и уровень анестезии. Как правило, [...]

Коррекция положения отломов

У больных пожилого возраста в связи с остеопорозом возможно прорезывание кости спицами. Учитывая это, рекомендуют спицы проводить в разных плоскостях, чтобы один конец спицы фиксировали с нижней стороны кольца, а другой — с верхней.
Для коррекции положения отломов и создания встречно-боковой компрессии, а также с целью репозиции и фиксации отдельных костных фрагментов применяют спицы с упорными [...]

Реакции полимеризации склеивающих препаратов

Рассматривая проблему химического остеосинтеза, необходимо учитывать особенности протекания реакции полимеризации склеивающих препаратов (экзотермичность, скорость), прочность адгезии и когезии, их работоспособность во влажной среде.
Отвердение акрилатов, эпоксидных и полиуретановых препаратов сопровождается ярко выраженной экзотермической реакцией, существенно зависимой от соотношения компонентов, количества отвердителя или катализатора, от массы

Аппарат Демьянова

Одной из модификаций аппарата Илизарова является аппарат Демьянова (1974). В отличие от аппарата Илизарова, в этом аппарате в кольцах, собранных из полуколец, вместо отверстий сделаны дугообразные пазы, ширина которых равна диаметру отверстий в аппарате Илизарова (7 мм). Кроме 4 дугообразных пазов, каждый из которых занимает почти четверть кольца, имеются и 4 отверстия — 2 по [...]

Показания к удалению металлических фиксаторов

Металлические конструкции, если они не вызывают местной тканевой реакции, могут длительное время оставаться в организме. Однако пребывание металла в организме часто способствует развитию воспалительного процесса в области имплантата после перенесенных простудных заболеваний. Обычно в «плановом» порядке имплантаты удаляют после надежного сращения отломков и перестройки

Ошибки и осложнения

При выборе правильных показаний и технически грамотно проведенном оперативном вмешательстве результаты лечения, как правило, бывают хорошими. Ошибки, которые встречаются при остеосинтезе отломков ключицы, в основном связаны с техническими погрешностями, допускаемыми во время операции. Спицы, тонкие стержни, различный шовный материал (шелк, капрон, лавсан и др.), костные

Применение штифт-штопора

Ручным сверлом диаметром 10 мм наносят канал, который проходит через вертельную область, шейку и крышу вертлужной впадины. Направление канала — снизу вверх и спереди назад. Затем сверлом 14 мм несколько расширяют канал в бедренной кости. Штифт-штопор с помощью ключа ввинчивают в подвздошную кость. На нижний конец штифта своим удлиненным отверстием надевают кронштейн. Второй, несколько изогнутой, [...]