Результаты биомеханических исследований

Воздействие механических колебаний непосредственно на костные отломки при адгезивном ультразвуковом остеосинтезе, по данным растровой электронной микроскопии, сопровождается локальным повреждением сосудисто-нервных окончаний в надкостнице, что клинически проявляется обезболивающим эффектом в ранние сроки после операции. Эти сенситивные изменения носят временный

Диафизы костей голени

Остеосинтез применяют только при неудачной закрытой репозиции отломков («невправимые»), а также у больных, отломки у которых не представляется возможным удержать в правильном положении под гипсовой повязкой («неудержимые»). Приступая к операции, следует иметь в виду вероятность как общих, так и местных (некроз кожи, нагноение) осложнений. Она может быть предпринята лишь тогда, когда имеется возможность точно сопоставить

Условия для сращения отломков кости

Скручивание сегмента конечности приводит к винтообразному перелому с переломами костей «двукостных» сегментов обычно на разных уровнях.
Сгибание сегмента конечности вызывает перелом кости от изгиба, при этом может образоваться осколок треугольной формы с вогнутой стороны изгиба кости.
Перелом кости может наступить и при нагрузке по оси кости — более прочный диафиз кости внедряется в эпифиз.
Пострадавшие с переломами костей

Перекрестное введение спиц

Перекрестное проведение спиц более сложно. Для этого окрашенные нити в каждой дуге аппарата натягивают перекрестно. Делают соответствующие отпечатки нитей на коже конечности и по их направлению вводят спицы, которые должны проходить в одной плоскости и через осевые линии сопоставленных отломков. Перекрестное введение спиц практически исключает опасность смещения отломков по спицам (по ширине).
После натяжения спиц и [...]

Прямое введение гвоздя

Осуществляют хирургический доступ к месту перелома, обнажают отломки. Второй хирургический доступ наносят над одним из концов кости, через который предполагается ввести гвоздь (бедро — область большого вертела, плечо — задняя поверхность нижней трети плеча или область большого бугорка, локтевая кость — область локтевого отростка и т. д.).
Перфоратором наносят

Критерии выбора времени для снятия аппарата

При правильно выполненном (стабильном) чрескостном остеосинтезе ранними рентгенологическими признаками являются: прогрессивное сужение щели перелома, а в случае плотного контакта отломков — нечеткость линии перелома, которая прослеживается не на всем протяжении. Выявленный к концу месяца после наложения аппарата

Упругость полимерных фиксаторов

Известно использование для остеосинтеза специальных лент из полиэтилентерефталата (ПЭТФ, лавсан). Синтезированное в лаборатории высокомолекулярных соединений АН СССР лавсановое волокно получило широкое распространение в пластической хирургии. Для травматологии и ортопедии разработаны и выпускаются отечественной промышленностью тканные мелкоячеистые лавсановые ленты ЦИТО и плетено-тканные крупноячеистые лавсановые ленты «ЦИТО-Север».