Упругость полимерных фиксаторов

Известно использование для остеосинтеза специальных лент из полиэтилентерефталата (ПЭТФ, лавсан). Синтезированное в лаборатории высокомолекулярных соединений АН СССР лавсановое волокно получило широкое распространение в пластической хирургии. Для травматологии и ортопедии разработаны и выпускаются отечественной промышленностью тканные мелкоячеистые лавсановые ленты ЦИТО и плетено-тканные крупноячеистые лавсановые ленты «ЦИТО-Север». Физико-механические свойства лавсановых лент обеспечивают их относительную стабильность в биологических средах, биоинертность, биосовместимость и возможность их стерилизации. В костной ткани лавсановые ленты частично прорастают фиброзной соединительной тканью. Возможно использование лавсановых лент для серкляжного шва при кососпиральных переломах длинных трубчатых костей и для лавсанодеза костных фрагментов при остеотомии, например при операции Мак-Марри. При этом следует принимать во внимание, что в 1й месяц после остеосинтеза удлинение лавсановой ленты может существенно снижать прочность фиксации отломков костей, а наличие серкляжного шва из стабильной лавсановой ленты чревато дистрофическими расстройствами в кортикальной пластинке длинной трубчатой кости, уменьшением ее механической прочности, патологическими переломами.

Учитывая растяжимость лавсановых лент, их применение при остеосинтезе требует оснащения специальным инструментарием, обеспечивающим достаточное натяжение при завязывании узлов, прошивании или сваривании концов ленты.

Во Всесоюзном научно-исследовательском испытательном институте медицинской техники (ВНИИИМТ) Минздрава СССР разработаны рассасывающиеся полимерные штифты на основе сополимера N-винилпирролидона и метилметакрилата, армированного полиамидным волокном. В модельных средах и при имплантации в биологические ткани они набухают, затем подвергаются биодеградации. По данным гравиметрии, максимальный градиент изменения массы рассасывающихся штифтов наблюдается в первые 3—10 сут с последующей стабилизацией скорости деструкции. Продукты биодеградации не оказывают выраженного общего или местного токсического воздействия на организм больного.

К сожалению, отзывы закрыты.