Результаты использования адгезивного ультразвукового остеосинтеза

Использование адгезивного ультразвукового остеосинтеза по строгим показаниям позволяет получить хорошие анатомо-функциональные результаты (рис. 27, 28), особенно при оскольчатых внутрисуставных переломах. Его применение как самостоятельного метода фиксации костных фрагментов обеспечивает восстановление конгруэнтности суставных поверхностей, необходимую прочность в сочетании с внешней иммобилизацией для удержания костных осколков и тем самым способствует их консолидации в оптимальные сроки и ранней реабилитации больных. Отсутствует необходимость во 2й операции — удалении металлических фиксаторов, сокращается срок стационарного лечения.

Комбинированный адгезивный ультразвуковой остеосинтез, когда отломки кости фиксируют металлическими конструкциями, а осколки — биополимерным конгломератом, значительно расширяет возможности и эффективность основных методов остеосинтеза, способствует их обездвиживанию и благоприятному течению репаративной регенерации, улучшает результаты оперативных вмешательств.

Сочетание адгезивного ультразвукового остеосинтеза одних из элементов многокомпонентных переломов, например в области локтевого, голеностопного или коленного суставов, с металлоостеосинтезом других костных отломков оправдано только при оскольчатых переломах, когда применение традиционных способов не представляется возможным.

Ошибки и осложнения. Ошибки при адгезивном ультразвуковом остеосинтезе можно условно разделить на 3 основные группы: связанные с нарушением технологических процессов, техники оперативного вмешательства и медико-биологические ошибки.

Строгое соблюдение технологических процессов гарантирует прочность соединения костных фрагментов. При стабильной работе ультразвукового оборудования в оптимальном режиме первостепенное значение имеют: качество подготовки соединяемых поверхностей, соотношение и качество адгезива-мономера и костной стружки, длительность и характер «озвучивания», способ передачи энергии ультразвука и неподвижность соединяемых фрагментов до полной полимеризации.

К сожалению, отзывы закрыты.